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标题: 后果严重!全身上下,血栓最容易出现在哪儿? [打印本页]

作者: 生命时报 时间: 10 小时前
标题: 后果严重!全身上下,血栓最容易出现在哪儿?
通俗来说，血栓就是血管里本不该有的血块，它像塞子一样堵住血管，导致器官缺血、缺氧，甚至引发心脏病、中风等严重后果。

血栓堵在脑部可引发脑梗，堵在心脏会诱发心梗……在医生眼里，哪些器官容易被血栓“堵”上？

10月13日是世界血栓日，《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请专家解读血栓容易堵在哪，教你科学预防。

血栓最容易堵在哪

航空总医院心内科主任医师刘芳介绍，临床中，血栓最易堵在心脏、脑部和下肢这3处。

心脏

心脏血栓常常发生在冠状动脉，可导致急性心肌梗死。

危险信号

如果突发胸闷、胸痛、大汗，或是出现无法用相关系统疾病解释的牙痛、咽痛、上腹痛等，需警惕冠状动脉栓塞，即急性心梗。

脑部

脑部血栓可导致急性脑梗死。其中有一种急性脑栓塞，栓子常来源于房颤患者左心房，脱落后易堵塞脑血管，我国房颤患者脑栓塞发病率约为正常人的5~17倍。

危险信号

如果患者出现肢体偏瘫、失语，甚至昏迷、中枢系统障碍等，需警惕脑梗死或脑栓塞。

下肢

一般人群下肢深静脉血栓的发病率为1/10000~1/1000。它常经下腔静脉到达肺动脉，往往是急性肺栓塞的罪魁祸首。

危险信号

如果下肢突发肿胀、酸胀，患侧肢体比对侧肢体粗，需警惕患下肢静脉血栓。

另外，突发呼吸困难、咯血或胸痛，甚至出现呼吸骤停，需警惕肺动脉栓塞。

血管是怎么一点点堵上的

从来源看，血栓可分为动脉和静脉两种。

动脉血栓

心脏和脑部的血栓都属于动脉血栓，常由动脉粥样硬化引起。

从左到右为：正常动脉、纤维斑块、粥样斑块、斑块破裂、血栓形成

当血管内皮细胞受损后，血流淤滞、缓慢，组织灌注量不足，会导致大量红细胞、血小板、纤维蛋白原等沉积在血管内壁，造成血管管腔狭窄，引发血栓形成。

生活中，动脉血栓形成多与超重、少动、熬夜、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等相关。

静脉血栓

堵在下肢处的血栓主要来自静脉，静脉血流相对缓慢，长时间卧床、缺乏运动等易使血液积聚在静脉内，形成血栓。

骨折、手术、恶性肿瘤等可致凝血功能增强，血小板聚集增加，纤溶活性降低，更易促进血栓形成。

静脉内膜粗糙或静脉瓣膜功能异常，也易导致血小板黏附和血栓形成。

日常做好7件事防血栓

总结起来，血管堵塞最主要的征兆包括：

胸痛胸闷、心慌气短、感觉异常、运动或语言障碍、头晕头痛、肢体疼痛、手脚冰凉、肢体肿胀、走路腿疼等。

血栓性疾病大多发病突然且危重，若出现上述症状应立即就诊。

同时，要注意纠正不良生活习惯，坚持健康的生活方式。

控制油盐摄入量

少吃高脂、高糖和高盐食物；少吃腌制类、烧烤类、油炸类食品，清淡饮食，远离“重口味”。

多吃蔬果、多喝水

身体脱水时，血液会变得黏稠，流动速度放缓。要注意补充水分，少量多次饮用。

减少久坐时长

每天至少进行30分钟的中等强度运动，增强血液循环，同时避免久坐，最好每隔30～60分钟站起来拉伸一下。

多做踝泵练习

经常动动踝关节，如绷脚尖、翘脚趾等，通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环。

保证规律睡眠

除了确保每天有7~9小时睡眠时间，还要保持睡眠规律。

一项美国动脉粥样硬化多种族研究分析提示，睡眠不规律，尤其每晚睡眠时长不规律（一周内睡眠时长变化超2小时），会显著增加亚临床动脉粥样硬化的风险。

戒烟限酒

生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟，并限制酒类摄入。

吸烟是缺血事件、动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，而动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。

定期体检

若有静脉血栓形成的危险因素，及时在医生指导下做下肢静脉超声等检查；控制血脂、血糖、血压，定期做心脑血管疾病检查；如果需要，遵医嘱用药。

如果怀疑发生急性心肌梗死、急性肺栓塞等，建议前往医院急诊、胸痛和卒中绿色通道，以尽快就医。▲

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