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据香港商报报道，演员蔡少芬表示丈夫张晋因血管堵塞严重，接受心脏支架手术，目前度过危险期，并提醒胆固醇高的男性多注意这类健康问题。
胆固醇高和血管堵塞有什么关系？为什么血管堵塞很危险？《生命时报》邀请专家解读，并总结一份“心血管处方”教你预防。
受访专家
河北省人民医院神经内一科主任医师 刘慧卿西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师 高登峰
北京急救中心主任医师 王小刚
好好的血管，为什么堵了？
血管遍布全身，血液在血管中通畅地流动，源源不断运送组织所需的氧及代谢物，维持心、脑、肾等器官的正常功能。但血管就像水管，也会发生堵塞。简单来说，人体从头到脚，血管流过的部位都有栓塞的可能。
刘慧卿表示，导致血管堵塞的原因有很多，比如血流速度减慢、血液黏稠度增高、血管内皮损伤等，最常见的诱因是动脉粥样硬化，此外还有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。
以动脉粥样硬化为例，当血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等过多时，就会淤积在管壁上，形成斑块，堵塞血管，这就是动脉硬化，后果是血液不能及时供给而导致组织缺氧、缺血，引起相关疾病及症状。
血管堵塞最主要的征兆有：胸痛胸闷、心慌气短、运动或语言障碍、头晕头痛、血压改变、肢体肿胀疼痛、手脚冰凉、走路腿疼等。然而，不同部位的血管堵塞会有不同的表现和症状：
1.突发胸闷，警惕肺动脉栓塞；
2.胸痛、心绞痛，警惕心脏冠脉堵塞（心梗），如果血管径狭窄达70%以上，随时可能发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至心源性猝死；
3.语言障碍、头晕头痛，警惕脑动脉堵塞（脑梗），可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血；
4.水肿、尿量改变，警惕肾动脉堵塞，严重可导致肾功能不全，最终肾脏萎缩坏死；
5.走路腿疼，警惕下肢动脉堵塞；脉搏减弱、血压低，警惕上肢动脉堵塞；
6.下肢不对称水肿，警惕下肢深静脉血栓；
7.饱餐后剧烈腹痛、便血，警惕肠系膜动脉堵塞；
8.视力障碍甚至失明，警惕眼底动脉堵塞。
有根血管对男性最致命
瑞典哥德堡大学研究者在《内科医学杂志》上发表论文，对125万多人进行25年的随访研究发现，40岁以下男性的猝死、心力衰竭和中风发生率呈明显上升趋势。
与老年人不同，中青年男性容易在冠状动脉左主干突发堵塞，特别容易诱发猝死，甚至有临床医生将此位置称为“寡妇血管”，以提醒男性高度注意。
西安交通大学第二附属医院心内科主任医师邓捷介绍，冠状动脉是给心脏供血和供氧的主要动脉。它从主动脉根部开始，分为左右两个分支，右边是右冠状动脉，左边是左主干，其中左主干又分出前降支和回旋支。
心脏的左主干血管很短，约8~10毫米，但它最粗大，是左心室给全身泵血最强的血管，约占心脏总供血量的70%~80%，右边的冠状动脉心脏供血量约占总量的20%~30%。
如果心脏的左主干出了问题，相当于身体绝大部分的供血都亮起红灯，左前降支、左回旋支的供血都没有了，会导致极大面积的心肌梗死，心脏会马上停跳，发生室颤，让人猝不及防，大脑、肝、肾等重要器官供血也都会受到致命影响。
一份“心血管处方”避开风险
临床上常用的检查方法是超声，其中以颈部血管B超最为便捷。一般来说，40岁以上人群建议每2~3年进行一次颈部血管B超检查；如果存在高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等危险因素或有家族史，即使年纪较轻也应每年检查一次。
经诊断确诊血管内存在斑块的患者，如果处于早期脂质条纹阶段，通过强化降脂、调整生活方式，能实现部分或完全“逆转”。成熟斑块虽然完全消失的可能性极低，但可通过治疗，稳定斑块、减少炎症、降低破裂风险。以下总结几个“控斑”要点：
控制血脂
胆固醇是形成斑块的主要原料，因此应少吃高脂、高糖、高盐食物，烹调方式多用蒸、煮、凉拌，少油炸，不喝甜饮料、酒类。
每天吃够一斤蔬菜半斤水果，多吃粗粮，全谷物、豆类中富含可溶性膳食纤维，有助减少血液中的胆固醇。同时，要严格控制各项血脂指标。
稳定血压
血压稳定才能稳住斑块，应尽量将血压控制在120/80毫米汞柱以下，超过140/90毫米汞柱就突破了“危险线”，要尽早就医。
坚持运动
久坐会降低血流速度，加速血管中的脂质沉积。每周应进行150分钟左右的中等强度有氧运动，如跑步、快走等。日常还可以做踝泵运动，即勾脚尖、绷脚尖、绕踝。
早点戒烟
戒烟1年即可降低心血管事件风险，改善斑块稳定性。
科学用药
已患有心血管疾病、中度以上动脉狭窄、坏胆固醇在3.4毫摩尔/升以上或存在多重危险因素者，应长期服用他汀类药物，同时控制高血压、糖尿病等危险因素，防止斑块进一步增大、破裂。
阿司匹林作为二级预防药物，可在斑块破裂时抑制血小板聚集，防止动脉血栓形成，显著降低急性心梗、脑卒中风险，可在医生指导下服用。一旦血管狭窄程度超过75%，则需要专科医生评估，进行手术治疗。▲ |
