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哪些指标能看出心血管好不好？
除了体检报告上的数字和箭头，一项最新研究提示：心血管病在发生的12年前，就可能出现一种预警信号——体力活动减少。
《生命时报》邀请专家，解读活动量与心血管病的关联，教你科学运动。
受访专家
中山大学附属第三医院心血管内科副主任医师 税星
没力气运动是心血管病征兆
这项发表在《美国医学会杂志·心脏病学》上的研究，对3068名成年人的健康状况进行了长达35年的持续追踪。
结果显示，受访者活动量通常从成年早期起就呈稳步下降趋势，随后在中后期趋于稳定。
但在后续罹患心血管病的患者中，这种活动量下降发生得更早，约从发病12年前就开始，并在发病前2年内大幅下降，发病后持续低迷。具体来说↓
发病前12年：活动量开始悄悄减少；
发病前2年：活动量下降速度突然加快；
确诊心血管疾病后：容易彻底陷入“懒得动”状态。
因此，当你经常懒得动或身体活动量突然断崖式下跌时，要警惕心血管疾病风险。
运动能力与心血管健康紧密相关
运动量减少可直接诱发心血管病，身体在缺乏规律活动时，会发生一系列负面生理变化：
如心脏泵血效率与血管弹性降低、血压升高、代谢紊乱（高血脂、胰岛素抵抗与糖尿病、体重增加与肥胖）；
继而可导致血管内皮损伤及长期慢性炎症状态，促进动脉粥样硬化斑块形成与发展，最终引起血管狭窄、堵塞，诱发心梗、中风等心血管事件。
心血管病患者的体力活动下降是普遍现象，涉及疾病本身导致的脏器功能障碍，包括心脏泵血能力减弱、肺功能受损、骨骼肌流失与力量下降等，以及症状引发的恐惧与心理障碍、药物副作用影响、社会行为（如久坐习惯）等。
这些复杂因素还会形成闭环式恶性循环，即罹患心血管病导致活动减少，使体能下降或并发症风险升高，这又反过来加重心血管病及其症状，使患者活动进一步减少。
规律运动，最经济有效的“护心药”
规律运动是维护心血管健康最有效、最经济的“良药”之一。
世界卫生组织建议：
●成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，包括快走、广场舞、太极拳、家务等；
●或进行75分钟高强度有氧运动，比如跑步、骑行、游泳、高强度间歇训练等，并搭配肌肉力量训练。
既往研究显示，即使轻度活动也比坐着有益健康。
对于心血管病患者来说，科学的心脏康复计划是改善功能状态和预后的核心手段。
遵循医生建议通过心肺运动试验等，评估最大安全运动能力、增强运动信心，进行合理锻炼，同时，应遵医嘱服药并学会识别心血管事件的预警信号。▲ |
